Кариес развивается, когда бактерии, которые обитают в налете, перерабатывают углеводы и выделяют кислоту. Эмаль постепенно теряет минеральную плотность. Сначала изменения незаметны. Затем в верхнем слое появляются микроскопические поры. Через них кислота проникает к дентину. Если человек не обращается к стоматологу, поражение углубляется и достигает пульпы. Боль усиливается, воспаление переходит на окружающие ткани. На любом этапе можно остановить процесс, но объем лечения зависит от глубины повреждения.
Стадии развития кариеса
На любом этапе можно остановить процесс, но объем лечения кариеса зависит от глубины повреждения.
- Первая стадия — начальная деминерализация эмали. Поверхность теряет блеск, на ней появляется белесое пятно. Оно видно после сушки и не вызывает боли, но уже говорит о нарушении минерального состава.
- При сохранении налета и высоком уровне кислотности зона деминерализации расширяется. Вскоре кислоты проникают глубже и повреждают эмалевые призмы. Формируется поверхностный кариес. Возникает кратковременная реакция на сладкое, кислое, холодное.
- Если процесс не остановить, бактерии достигают дентина. Это мягкая ткань, она разрушается быстрее. Кариозная полость углубляется, пища легко попадает внутрь. Появляется неприятный запах, десна воспаляется, боль усиливается при жевании.
- Средний кариес затрагивает значительную часть дентина. Поврежденный участок становится уязвимым при любом надавливании. На этом этапе можно сохранить нерв, но промедление резко снижает шансы.
- Глубокий кариес приближается к пульпе. Боль становится постоянной. Иногда она возникает даже без раздражения, особенно ночью. Человек перестает жевать на этой стороне, зуб реагирует на теплое.
Если даже на стадии глубокого кариеса не устранить его, развивается пульпит. Воспаляется мягкая ткань, и этот процесс вызывает сильную боль.
Методы лечения
Если эмаль не разрушена, врач может использовать метод ICON. После очистки зуба поверхность протравливают, промывают и сушат. Затем наносят инфильтрант — жидкий состав, который проникает в эмаль и укрепляет структуру. Материал застывает под действием света. Эмаль становится плотной, кариес не развивается дальше. Метод подходит для узких участков между зубами и пришеечной зоны.
Когда есть дефект, врач убирает поврежденную ткань. Полость обрабатывают раствором и подсушивают. Дно покрывают адгезивом. Далее вносится композит, который подбирают по цвету. Если стенки тонкие, сначала ставят изолирующую прокладку. Заполнение проводится послойно. Каждый слой отверждают лампой.
При глубоком разрушении стандартная пломба не справляется. Врач изготавливает вкладку или формирует культю под коронку. Чем позже пациент обращается за консультацией стоматолога, тем больше объем восстановления.
